Com o objetivo atualizar os profissionais interessados no tema, identificando os principais impactos da nova versão da TISS 3.1 e TUSS nos contratos com as operadoras e contas médico-hospitalares, foi realizada a palestra “TISS versão 3.1 e a TUSS. Sua empresa está preparada?” que aconteceu no dia 14 de março de 2014, no Hotel Mercure Salvador Pituba.
O evento foi ministrado pelo Dr. João Lucena, que é Coordenador do Departamento de Saúde Suplementar da Confederação Nacional de Saúde (CNS), membro dos Comitês de Implantação dos Núcleos de Segurança dos Pacientes (CIPNSP) ANVISA; de Padronização de Informações em Saúde Suplementar (COPISS/ANS); e, da Câmara de Saúde Suplementar da ANS.
“A importância do evento é que ele traz a oportunidade dos prestadores receberem informações sobre a nova versão da TISS. Isso é necessário para eles sejam disseminadores dessa nova versão e, a gente consiga muito mais do que transações eletrônicas, e sim um mapeamento de todos os problemas que existem. Nesta nova versão a gente tem a capacidade de permitir que a ANS possa exercer o seu papel na fiscalização de todas essas transações que ocorrem entre os prestadores e as operadoras”, destacou Dr. João Lucena.
Lucena acrescenta que os prestadores devem estar atentos as versões do sistema. “A versão atual, a 2.0, não é compatível com a nova versão, a 3.0. E cada vez que a ANS publicar uma nova versão, o prestador deve ficar atento porque só podem existir duas versões em uso. Então, cada vez que houver a publicação de uma nova versão, anulará uma anterior e exigirá uma atenção dos prestadores de saúde”.
TISS e TUSS
A Troca de Informação em Saúde Suplementar (TISS) organiza e padroniza as informações trocadas entre prestadores de serviços e operadoras por meio das guias de atendimento utilizadas pelos planos de saúde. O padrão TISS está organizado em cinco componentes: Organizacional; Conteúdo e Estrutura; Representação de Conceitos em Saúde; Segurança e Privacidade; e, Comunicação.
Já a Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS) surgiu da necessidade da adoção de uma terminologia clínica comum e foi resultado do trabalho conjunto feito pela ANS, Associação Médica Brasileira (AMB) e o Comitê de Padronização das Informações em Saúde Suplementar (COPISS).
Novo projeto UCAS
A palestra marcou também o lançamento do novo Projeto UCAS. Segundo Cilêda Azevedo, coordenadora pedagógica da UCAS, a proposta é trazer o associado para perto da Ahseb, do Sindhosba e da Febase através da profissionalização. “O novo projeto UCAS foi um projeto que veio para atender as demandas dos associados da Ahseb, Sindhosba e Febase, com toda a questão de treinamento, capacitação, a disseminação de todas as mensagens que a gente recebe diariamente seja de portarias, seja de resoluções através da ANS, Anvisa, enfim, para que se adequem a todas essas questões demandadas pelas legislações a prática do dia a dia dos hospitais e clínicas.
Maísa Domenech, Superintendente da Associação de Hospitais e Serviços de Saúde do Estado da Bahia (Ahseb), afirma que essa proximidade será um ponto positivo para todos. “A nossa expectativa é que os associados e mesmo os não associados que trabalham nessa área, sejam em clínicas, hospitais ou laboratórios, possam estar próximos, trocando informações, aperfeiçoando o conhecimento porque acreditamos que o conhecimento e a capacitação é o único caminho possamos ter resultados melhores nos nossos negócios”.
A Universidade Corporativa AHSEB–SINDHOSBA–FEBASE é um apêndice da AHSEB, SINDHOSBA e FEBASE voltada, exclusivamente, para a formação e aperfeiçoamento gerencial de pessoas para a área da Saúde.Ana Paula Ribeiro, coordenadora de faturamento do Hospital da Bahia, participou do evento e ressaltou a iniciativa da UCAS. “A palestra é muito interessante no que tange a aprendizagem e a adequação ao mercado. Com ela estamos sendo preparados para enfrentar as adversidades que vem por aí com a implantação do sistema”.
Fonte: Neise Soares/ Sindhosba